婚检必须做吗？查什么？

做不做、什么时候做

2003 年起婚检改为自愿，登记时不查婚检证明。建议提前 1–3 个月做，留出复查时间。领证前做一次，能把地贫、乙肝、梅毒这类会影响伴侣与生育的问题提前处理。很多城市在妇幼保健院提供免费婚前医学检查，凭身份证或婚检券即可，项目比自费套餐少但够用。先打电话问清免费项目清单和是否需要预约。预约时顺便问要不要空腹，肝功与血糖通常要空腹八小时。免费婚检常有固定时段，工作日去人少。带上身份证与一寸照片，有些城市要建档。

项目清单

基础项：身高体重血压、心肺听诊、血常规、尿常规、肝功能、乙肝五项、梅毒筛查、HIV 筛查、胸片。女性加妇科检查与白带常规，男性加外生殖器检查。南方省份（两广、海南、云南等）加地中海贫血筛查，这是婚检里性价比最高的一项。精液常规不属于常规婚检，需要另做。女性避开经期，检查前一天别熬夜喝酒。把两人的既往病史、手术史、过敏史各写一行，医生问起来不用现回忆。胸片在怀孕或备孕时先说明，可以改做其他项目。抽血前别喝浓茶咖啡，转氨酶会飘。

结果怎么看

地贫筛查阳性要做基因检测确认，双方同为携带者时，生育风险需要遗传咨询，不等于不能结婚。乙肝携带者可以正常结婚生育，伴侣接种疫苗即可。梅毒与 HIV 阳性需要规范治疗并告知伴侣。所有结果属于个人隐私，医院不会通知对方，是否告知由本人决定。拿报告时让医生逐项讲一遍，别自己上网查。若一方查出问题，先两个人关起门聊，再决定告诉谁。复查前把想问的问题写在手机备忘录，见医生一次问完。结果异常先挂专科门诊确认，别自己下结论。

最容易翻车的一步：把婚检当普通体检

很多人做了入职式体检就以为够了，结果没查地贫与乙肝。做法：预约时直接说做婚前医学检查，拿到项目清单核对一遍；在南方省份，确认清单里有地贫筛查。报告有效期一般三个月，别提前半年做，过期要重抽血。两人一起去，抽完血吃顿好的，这件事比报告本身更能让人安心。报告拍照存进加密相册，别随手发到家庭群里。免费券在社区或妇幼的公众号领，别找中介。婚检与孕检不是一回事，备孕前还要再查一次。